Что такое избыточный вес и ожирение?
Избыточный вес и ожирение стали очевидной и актуальной проблемой современности. Где проходит грань между ними?

Ожирение — избыточное отложение жира в организме. Это хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным увеличением массы тела за счет чрезмерного накопления жировой ткани. Такая патология вредит здоровью. По последним данным, от ожирения резко растет заболеваемость и смертность населения в развитых странах.

В организме человека жировая ткань увеличивается в объеме при дисбалансе между съеденными и потраченными калориями. (МКБ-10: E66.0 «Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов»).

Обычно развитие ожирения связано с чрезмерным потреблением быстрых углеводов — именно они легко могут превратиться в жировые отложения.

Индекс массы тела

Если индекс массы тела (ИМТ) равен 30 или выше, то такой человек считается страдающим от ожирения, за исключением людей, у которых чрезвычайно развита мускулатура.

Индекс массы тела (ИМТ) — величина, которая используется для ориентировочной оценки степени соответствия массы человека и его роста. Рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Ниже приведена таблица по определению ИМТ согласно рекомендациям ВОЗ:

ИМТ (кг/м2)

 Классификация соотношения роста и веса

 16 и менее

 Выраженный дефицит массы тела

 16–18,5

 Недостаточная масса тела (дефицит)

 18,5–24,99

 Норма

 25–30

 Избыточная масса тела (предожирение)

 30–35

 Ожирение первой степени

 35–40

 Ожирение второй степени

 40 и более

 Ожирение третьей степени (морбидное)

 

Причины

Причиной ожирения могут стать:

  • Эндокринные заболевания, в результате которых происходит нарушение баланса в метаболизме веществ (жирового обмена)
  • Малоподвижный образ жизни
  • Генетические факторы, обуславливающие повышенную активность ферментов липогенеза и сниженную активность ферментов липолиза
  • Эндокринная патология (гипогонадизм, гипотиреоз, инсулинома)
  • Психологические нарушения пищевого поведения (например, психогенное переедание)
  • Склонность к стрессам
  • Синдром Прадера — Вилли
  • Нарушение функций гипоталамуса
  • Недосыпание
  • Употребление психотропных препаратов
  • Инсулин и стимуляторы секреции инсулина
  • Системные глюкокортикостероиды

 

Лечение

Нелекарственные методы:

  • Диета с ограничением простых углеводов и снижением общей калорийности рациона
  • Физические нагрузки в соответствии с возможностями организма

Лекарственные методы:

  • Препараты для лечения ожирения (подавление аппетита, нормализация гормонального фона)

Психотерапия:

  • Коррекция пищевого поведения

Хирургические методы:

  • Желудочное шунтирование
  • Бандажирование желудка
  • Рукавная гастропластика
  • Косметические операции

 

Когда обратиться к врачу

  • При резком наборе массы тела
  • При превышении индекса массы тела нормальных значений
  • При окружности талии более 80 см у женщин и 94 см у мужчин

Гребнев Сергей

29 марта 2018