Специалисты Томского НИМЦ РАН успешно внедряют инновационный метод лечения вне- и внутрибольничных пневмоний — с помощью ингаляций оксидом азота.
Внебольничная пневмония — острое заболевание, развивающееся вне стационара или первые 48 часов с момента госпитализации. Инфекция вызывается бактериальными, вирусными или грибковыми патогенами. У больных пневмонией могут развиться такие серьезные осложнения, как дыхательная недостаточность, гангрена легкого, экссудативный плеврит и сепсис.
«В современных реалиях зачастую традиционные методы лечения оказываются бессильными перед новыми возбудителями. Растущая антибиотикорезистентность бактерий вынуждает ученых и врачей искать новые способы профилактики и лечения инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей», — рассказал завлабораторией медицины критических состояний НИИ кардиологии ТНИМЦ РАН Николай Каменщиков.
Ранее исследования показывали, что медицинский газ, оксид азота, при ингаляционном введении способен уничтожать патогены, вызывающие пневмонию. Антибактериальное и противогрибковое действие газа предотвращает развитие вторичных инфекций дыхательных путей, что особенно важно в условиях наличия устойчивых к лекарства микробов в отделении интенсивной терапии.
С 2023 года специалисты ТНИМЦ РАН стали проводить пациентам с внутрибольничной пневмонией ингаляции оксидом азота — три раза в день по 30 минут. По словам Каменщикова, это позволило без увеличения дозы и введения новых антибиотиков уменьшать количество осложнений и уменьшать время течения пневмонии.
Проведенное в Томске исследование с участием 30 пациентов показало полную безопасность методики в сочетании с улучшением газообмена у пациентов с потребностью в кислородотерапии. В США проводилось аналогичное исследование на 70 беременных пациентках с тяжелым течением ковида, которое продемонстрировало снижение летальности. Все пациентки группы терапии оксидом азота смогли родить, все малыши были успешно выписаны.
Терапия оксидом азота безопасна и не вызывает дискомфорта у пациентов. После окончания исследований планируется включение метода в клинические протоколы по лечению внебольничной пневмонии.
«В настоящее время мы с нашими коллегами-физиками из Института ядерной физики под руководством члена-корреспондента РАН Виктора Селемира занимаемся доработкой конструкции прибора и обеспечением устойчивого высокого потока оксида азота, который необходим для гибели или задержки размножения возбудителей пневмонии. Кроме того, учеными нашей лаборатории медицины критических состояний разработано оригинальное устройство — дыхательный контур, интерфейс "аппарат-пациент", доставляющее оксид азота от аппарата к пациенту. Раньше его просто не существовало», — добавила замдиректора по научной работе НИИ кардиологии Томского НИМЦ Алла Бощенко.
