Иглоукалывание помогает пожилым людям от хронической боли в пояснице

Иглоукалывание больше помогает от хронической боли в пояснице, чем обычная медицинская помощь в виде лекарственных препаратов или физиотерапии, показало исследование на пожилых американцах. Результаты работы, профинансированной Национальными институтами здравоохранения США, опубликованы в JAMA Network Open.

Хроническая боль в пояснице — одна из ведущих причин инвалидности во всем мире и затрагивает более трети пожилых людей в Соединенных Штатах. Варианты лечения варьируются от обезболивающих препаратов до комплементарных терапий, включая иглоукалывание.

«Из различных методов лечения, которые применяются при хронической боли в пояснице, у большинства довольно скромный эффект. Они облегчают боль в лучшем случае примерно на треть и помогают людям лучше функционировать. Наши клинические результаты позволяют предположить, что иглоукалывание работает так же хорошо, как и многие более привычные методики. Мы обнаружили, что величина этого эффекта, хотя и скромная, была положительной и устойчивой», — сообщила ведущий автор исследования Линн Л. ДеБар из Северо-Западного центра Kaiser Permanente.

В исследовании приняло участие 800 человек с больной спиной, часть из которых получала иглоукалывание по программе Medicare. О результатах лечения они сообщали в форме самоотчетов.

Акупунктура, берущая начало в традиционной восточноазиатской медицине, приобрела популярность в Соединенных Штатах с 1970-х годов. Методика ручного иглоукалывания предполагает введение тонких игл в кожу в точках, описанных определенной анатомической схемой. Эта практика приносит различную пользу, включая снижение дискомфорта от боли в спине, суставах или шее. Хотя иглоукалывание было признано безопасным и эффективным методом лечения хронической боли в пояснице у взрослых в целом, лишь немногие исследования фокусировались на представителях старшего поколения.

Участниками исследования стали мужчины и женщины в возрасте 65+ лет с наличием в анамнезе боли в пояснице продолжительностью не менее трех месяцев. Все они имели медицинскую страховку и не были ограничены в получении обычной медицинской помощи. Треть получила до 15 сеансов иглоукалывания в течение трех месяцев (стандартный курс лечения), а еще одна треть получила дополнительно шесть сеансов иглоукалывания (поддерживающие сеансы) в течение последующих трех месяцев.

На трех контрольных точках исследования — через три, шесть и 12 месяцев после включения в исследование — участники проводили самооценку своей боли и физических ограничений. Они соглашались или не соглашались с 24 утверждениями, описывающими повседневные действия, которые затрудняет боль в спине. Для оценки уровня боли, степени физического функционирования, депрессии и тревоги были применены дополнительные статистические инструменты.

Через шесть и 12 месяцев обе группы, получавшие иглоукалывание, продемонстрировали большее снижение степени инвалидизации из-за боли по сравнению с теми, кто получал только обычную медицинскую помощь. Кроме того, они показали облегчение боли и лучшее физическое функционирование через шесть месяцев, меньшее число признаков тревоги через шесть и 12 месяцев.

«Исследование BackInAction отличает то, что оно было специально сосредоточено на взрослых в возрасте 65 лет и старше, и оно составлено с прагматичной точки зрения, — сказала ДеБар. — Мы много работали над тем, чтобы привлечь взрослых из разных регионов страны, чтобы демография участников соответствовала данным переписи населения США для пожилых людей, и сотрудничали с лицензированными специалистами по иглоукалыванию в сообществе, которые с наибольшей вероятностью предоставляют эти услуги».

«Мы наблюдали очень мало неблагоприятных эффектов в ходе клинического испытания. Пожилые люди часто сталкиваются с другими медицинскими проблемами в дополнение к боли в спине. Иглоукалывание предлагает менее инвазивный вариант с лучшим профилем безопасности, чем у многих популярных методов лечения боли в спине у пожилых людей», — добавила старший специалист по биостатистике Kaiser Permanente Андреа Дж. Кук, соавтор исследования.