Инфекционист рассказал, ждать ли пандемии хантавируса
В начале мая после выявления хантавируса на борту нидерландского лайнера Hondius умерли три человека. После первых летальных исходов на берег были доставлены еще три человека с подозрением на заражение хантавирусом. Стоит ли опасаться того, что вспышка опасной инфекции перерастет в пандемию, рассказал врач-инфекционист, эксперт телеканала «Доктор» Олег Полубатанов.
Возможна ли пандемия
«Угрозы пандемии из-за хантавируса на данный момент нет. И по оценкам что ВОЗ, что различных экспертов (в том числе вирусологов), он очень низкий. Все из-за низкого индекса контагиозности (заразности), а также пути передачи вируса», — отметил Полубатанов.
По его словам, вирус передается от грызунов человеку при контакте с их выделениями. Они могут быть на овощах, фруктах, а также на поверхностях, но только вблизи мест обитания крыс и мышей.
«Да и в целом, количество случаев по всему миру регистрируется очень маленькое, то есть соответствует низкому индексу контагиозности. Тот же коронавирус имел высокую заразность даже до мутаций и приводил к локальным вспышкам в странах дальнего (SARS-COV) и ближнего востока (MERS-COV)», — добавил эксперт.
Изначально хантавирусная инфекция начинается с симптомов, похожих на грипп, но затем возникают серьезные осложнения. Уровень летальности может достигать 30% и более —это очень высокий показатель в медицине. Но, как правило, для болезней с высокой заразностью характерна более низкая смертность, а для болезней с высокой летальностью характерна более низкая заразность.
Разновидности инфекции
Существует два основных вида хантавирусной инфекции. Для России характерно развитие ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом). Этот вариант также превалирует в Европе. При этом варианте у человека, помимо общих гриппоподобных симптомов, развивается почечная недостаточность, наружные и внутренние кровоизлияния. Также есть и другой вариант, характерный больше для Южной Америки — вариант «Андес», который приводит к легочно-сердечной недостаточности с развитием одышки, необходимости кислородной поддержки.
При тяжелом течении любой из этих вариантов может привести к полиорганной недостаточности и летальному исходу. Если не поддерживать функции нарушенных органов и систем, то далее начнутся нарушения функций и остальных органов, ведь все системы органов у человека взаимосвязаны.
Есть предположения, что вариант вируса «Андес» может передаваться от человека к человеку при очень тесном контакте (поцелуи, объятия, длительное близкое общение). Однако, этот механизм до конца не изучен и требует дальнейших исследований.
В Азии есть вариант хантавируса — Hantaan. Обнаружили его в Южной Корее, и там же были попытки создать вакцину. Распространен вирус не только в Азии, но и в Восточной Европе. Он же и вызывает вариант течения вируса в виде ГЛПС. Сама вакцина не получила одобрения международных регуляторов из-за того, что имунный ответ недолговечен, слаб по силе, подходит только для этого вируса и требует множества ревакцинаций.
Лечение хантавируса
«Увы, какого-то этиотропного лечения у этой инфекции нет. Все, что можно сделать — это поддерживать нарушенные функции органов и систем. Лечение всегда на стационаром уровне. При своевременно оказанной помощи человек выздоравливает», — поясняет инфекционист.
Защититься от этого вируса можно лишь неспецифическими методами — утвержденной вакцины нет. Из-за низкой заразности болезни и малого количества выявляемых случаев, для фармацевтических корпораций и государств нет большой необходимости вкладываться в усиленную разработку ванцины. Также могут быть сложности с формированием стойкого иммунитета из-за природных особенностей вируса.
Профилактика хантавируса
- Не контактировать с дикими грызунами
- Обязательно мыть все овощи и фрукты, а также мыть руки перед едой
- Уделить внимание уборке подвалов, чердаков и других помещений, в которых могут теоретически обитать грызуны. Сначала нужно делать влажную уборку без пылесоса, чтобы пыль не поднималась и человек ей не дышал.
