В эфире программы «Теледоктор» эксперт рассказал, на какие изменения нужно обращать внимание, чтобы не пропустить начальные стадии меланомы.
Чем больше родинок, тем счастливее?
Бывает такие совпадения, что человек более счастлив с большим количеством родинок, но это встречается не всегда.
Большое количество родинок может говорить о некой предрасположенности к их трансформации в не очень хорошие образования. Речь идет о конкретных видах родинок. Но об этом пациенту скажет специалист. Я бы рассказал о диспластическом невусе.
Диспластический невус — родинка, из которой может возникнуть злокачественное новообразование. В первую очередь мы говорим о меланоме.
Меланому называют «королевой онкологических болезней» или «черной королевой».
Какие родинки должны вызвать подозрение?
Правило АКОРД
- Асимметрия. Это родинки с не совсем правильными овальными или округлыми очертаниями.
- Края. Границы должны быть размыты. Лучше это смотреть с помощью дерматоскопа.
- Окраска. Нюансы тоже выявляются с помощью дерматоскопа.
- Размер. Относительно большой размер начинается от 0,5 см.
- Динамика. Нужно обращать внимание на размеры родинок и любого новообразования на коже.
Детали динамики
- Если размер увеличивается, значит, идет рост. Если есть рост, значит, есть деление и размножение клеток. Значит, есть увеличение объема новообразования. Какие это клетки, нужно смотреть гистологически, когда это новообразование будет удалено.
- Окраска родинки в течение жизни практически не меняется. Но если родинка стала черной (melanus — «черный»), то это чаще всего нехороший признак. Даже если родинка стала в каких-то местах светлой, стоит задуматься, потому что это тоже какой-то процесс.
- Появление каких-то ощущений. Родинки на теле мы не чувствуем. Но если появился зуд, болезненность, другие покалывания — это все тоже является признаком какого-то процесса, который происходит в родинке.
- Воспаления. Родинка не воспаляется, это не воспалительное заболевание.
Когда произошли те динамические изменения, о которых я уже сказал, или появилось новообразование, которое непонятно человеку, нужно идти к врачу-дерматологу.В Москве создана система, которая позволяет пациенту прийти к дерматологу на прием. В случае, если у него есть новообразования на коже, в структуре нашей дерматологической службы есть кабинет, который занимается диагностикой и исследованием новообразований, включая родинки, предшественников злокачественных образований и сами злокачественные образования. Если ситуация требует консультации онколога, мы направляем к нему.
В Центре неинвазивной диагностики можно провести различные исследования, составить паспорт кожи пациента.
У нас есть оборудование, которое наши сотрудники сами разработали, получили патент. Это аппарат, который осуществляет цифровую фотометрию, то есть многократное увеличение кожи и любых образований на ней, которые отображаются на экране таким образом, что мы можем лучше изучить это новообразование.
Что может спровоцировать возникновение злокачественных образований?
Наследственность имеет значение. Если у пациента кто-то из родственников имел в анамнезе меланому, то риск возможного появления меланомы у него самого повышается.
Один из главных триггеров, который может спровоцировать появление меланомы, — ультрафиолетовое излучение, то есть солнечные лучи.
Летом активность солнца выше, а люди часто считают, что чем больше загара, тем более красиво выглядит их кожа. Загар — защитная реакция от солнечных лучей. Загар появляется из-за выработки меланоцитами (клетками кожи) пигмента меланина, который поглощает эти лучи. Солнце может привести к появлению дополнительных родинок, их злокачественности и к другим новообразованиям.
На что нужно обязательно обращать внимание?
И обязательно осматривайте свою кожу сами или обращайтесь для этого к специалисту.
С 2007 года врачи-дерматологи участвуют в акции, которая называется «День диагностики меланомы». Мы призываем к информированию населения о возможных последствиях родинок и необходимости обращаться к врачам-дерматологам.
