— Ну, где же оно, лекарство от ...отравления/желудочного спазма/расстройства кишечника/боли в горле? — Сначала мы не можем лекарство найти. А потом, когда нашли просроченное, нам жалко его выкинуть. Так делать нельзя. Собрали советы врачей о том, какой должна быть правильная домашняя аптечка.
Главное правило — аптечка не должна быть одной для всех. По-хорошему, их должно быть несколько.
- Базовая аптечка для экстренных случаев: ожоги, порезы, повышение температуры, боли, аллергия, расстройства ЖКТ и т.д.
- Личная аптечка для каждого члена семьи с хроническими заболеваниями.
- Детская аптечка, где всегда должны быть под рукой лекарства первой необходимости, прописанные педиатром.
- Тревожная аптечка для препаратов, которые уже помогали, но нужны в редких случаях. Сюда же можно положить остатки медикаментов с запасом срока годности, которые остались от предыдущих заболеваний.
Желательно, чтобы аптечка имела сектора, которые можно будет подписать по группам («от температуры», «при болях» и т.д.).
Детская аптечка
В детской аптечке должны быть только те препараты, которые прописал доктор, согласно возрасту ребенка и медицинским показаниям. Лекарств «на всякий случай» и «чтобы успокоить бабушку» держать не стоит. Но вот это должно быть:
- жаропонижающее на основе парацетамола (для взрослых допустимо применение жаропонижающих с ацетилсалициловой кислотой);
- аккумулятор холода, который может охладить кожу, например, при ожоге, ушибе или зуде после укуса насекомых;
- антисептик, лучше бесцветный;
- лейкопластырь для порезов и мозолей, с неагрессивным липким слоем, лучше с веселыми яркими картинками;
- бинт, самоклеющийся бинт;
- обезболивающее;
- антигистаминное (особенно если в семье есть аллергики);
- средства от расстройства ЖКТ;
- сопутствующие: градусник (электронный, или хотя бы спиртовой, но не ртутный), ножницы, жгут.
Заблуждение: при высокой температуре и холодных ручках давать ребенку спазмолитик.
— Ни в каких рекомендациях по снижению температуры у детей нет этого препарата, который снимает спазмы. Если посмотреть, например, русскоязычную инструкцию, то до шести лет он, в принципе, не рекомендуется. Этот препарат может действовать на сердечно-сосудистую систему, вызывать падение артериального давления. То есть у него есть побочные эффекты. Поэтому я бы не рекомендовала, — педиатр Елена Орлова.
Кроме того:
— Любой препарат, любое химическое вещество может быть триггером аллергической реакции. При этом нельзя забывать, что сыпь и зуд кожи может происходить, как ни странно, при тех же самых гепатитах. А любой прием лекарственных препаратов может оказывать кроме аллергических реакций, еще и токсическую реакцию. То есть, к сожалению можно только усугубить ситуацию, — врач общей практики, к.м.н. Андрей Беседин.
Аптечка 40+ и 60+
Специалисты акцентируют внимание на универсальных препаратах, которые желательно иметь в аптечке людям среднего возраста:
- нестероидное противовоспалительное средство — на основе парацетамола;
- спазмолитик, общего спектра действия или узконаправленного, если человек подвержен регулярной симптоматике отдельных болей. Но если боли продолжаются более 3-5 дней — не тяните с обращением к врачу;
- гипотензивные — препараты от повышенного артериального давления, так как возраст является основным фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. НО! Не забываем, что это препараты — блокаторы кальциевых каналов, их прием оправдан как разовое пролонгированное средство, а регулярный и бесконтрольный со стороны врача — может иметь побочные эффекты.
- антигистаминные средства: поскольку с возрастом деструктивные процессы в нашем теле ускоряются, в том числе и работа нашей иммунной системы перестает быть оптимальной, это может в том числе выражаться и в более частых проявлениях аллергии (например, реакция на укусы пчелы с возрастом может вдруг оказаться гораздо более выраженной);
- успокоительных средства, само наличие которых в аптечке уже имеет успокаивающий эффект. Да, хоть простая валерьянка.
После 40 лет желательно обзавестись тонометром и глюкометром — приборами для измерения давления и уровня сахара в крови.
Также в последние два года стал популярен пульсоксиметр, который измеряет уровень кислорода в крови — это показатель стал очень важен в период пандемии СOVID-19.
Правила безопасности
Лекарство, полезное для одного человека, может стать смертельно опасным для другого. Поэтому нельзя принимать те лекарства, которые помогли кому-то, если вам их не прописывали. Это касается даже «безобидных» пробиотиков и гепапротекторов.
Помните, что аналоги не всегда могут заменить уникальное лекарство. В аналоге может быть больше или меньше действующего вещества, а значит эффективность будет сомнительна. Особенно это касается препаратов «от давления». Резкие скачки давления у пациентов с нарушением адаптации сосудов могут закончиться инсультом или инфарктом.
— Артериальная гипертензия может давать обострение даже при правильно и корректно подобранной терапии, у нас должны быть группы препаратов, которые позволяют экстренно помочь в виде скорой помощи для снижения этого давления, и как правило, эти препараты отличаются по механизму действия от базовых препаратов для ежедневного приема, — врач общей практики, к.м.н. Андрей Беседин
Не покупайте препараты про запас. Весной 2022 года люди покупали в аптеках даже то, что им совсем не нужно. В итоге потратили кучу денег, создали у себя дома склады медикаментов, но, главное, не задумались о тех, кому эти препараты жизненно необходимы. К примеру, полки с лекарствами для лечения дисфункций щитовидной железы опустели на несколько недель по всей стране, поставив под угрозу здоровье пациентов с заболеваниями эндокринной системы.
А ведь эти препараты, скорее всего и не понадобятся, по истечении срока годности их просто выкинут, потому что просроченные лекарства принимать категорически нельзя.
— Любое просроченное лекарственное средство — совершенно непонятный набор химических веществ, которые как и любые химические вещества будут вступать в реакцию с другими веществами в организме человека. Здесь возможно все что угодно, начиная от токсических гепатитов и заканчивая аллергическими реакциями и даже с отсутствием эффективности, — предупредил Андрей Беседин
В домашней аптечке не должно быть: просроченных лекарств, поврежденных капсул; просыпавшихся таблеток, чтобы случайно не выпить не то лекарство; вскрытых упаковок с кратким сроком годности; таблеток, мазей, суспензий, капель, сиропов и растворов, цвет или консистенция которых изменились; лекарственных средств, подвергшихся воздействию солнечных лучей или жидкости; препаратов, на которых стерлось название и дата изготовления — по этой же причине не стоит перекладывать таблетки из блистера в другие емкости — так можно потерять и название препарата, и уж тем более, срок годности, а если лекарство придется давать вашим родственникам, они могут его просто не найти.
В доме с детьми аптечка не должна быть яркого цвета, чтобы не привлекать внимания малыша, в то же время она должна надежно закрываться и храниться вне зоны их доступа.
Проверять срок годности препаратов необходимо два раза в год и без сожалений утилизировать просроченные. Поскольку срок годности многих препаратов (в большинстве микстур, суспензий и сиропов) при вскрытии упаковки сокращается, то, начиная принимать препарат, нужно на его упаковке поставить дату вскрытия емкости.
Большинство лекарств хранить в прохладном темном месте без воздействия солнечных лучей (информация см.в инструкции).
Утилизация лекарств
Знаете ли вы, что просроченные лекарства просто выкидывать нельзя? Они загрязняют и убивают планету.
О проблеме впервые заговорили в 2010 году голландские экологи. А уже к 2019-ому ученые ряда стран, взяв пробы грунта, вод и атмосферы пришли к неутешительному выводу — следы химических соединений лекарств обнаружились везде. Больше всего пострадала вода, в мире не осталось ни одного водоема без присутствия антибиотиков. И это не только несет угрозу здоровью обитателей планеты, но и может привести к резистентности организма человека к воздействию антибиотиков, они просто станут бесполезными.
Поэтому относиться к утилизации лекарств надо ответственно. Нельзя их смывать в унитаз или просто выкидывать на свалку. Попадая в грунтовые воды, они выделяют токсичные вещества.
К сожалению, в России пока нет единого регламента утилизации лекарственных препаратов. Но, при желании можно найти пункты приема просроченных препаратов через экологические организации вашего города.
По материалам передачи «Медицинский репортер» канала «Доктор».