Варикоз: как поддержать вены летом
Лето — серьезное испытание, особенно если варикозная болезнь уже есть. Вены ноют, ноги отекают. В мире от варикоза по данным ВОЗ страдают более 90% женщин и 75% мужчин.
Как себе помочь телеканал «Доктор» спросил у сосудистого хирурга, кандидата медицинских наук Евгения Летуновского.
Почему варикоз обостряется в жару
К основным причинам относят малоподвижный образ жизни, сидячую или стоячую работу, избыточную массу тела, ношение тесной обуви и брюк (поскольку они сковывают движения и передавливают кровотоки на сгибах колен и в паховой области), курение, стрессы и беременность. Нельзя исключить и генетический фактор, так как это особенность сосудов, передаваемая по наследству.
У женщин варикоз диагностируют чаще, так как важным провоцирующими фактором варикоза является беременность. Также варикоз может появиться в период менопаузы.
Что интересно, население Азиатско-Тихоокеанского региона и Африки меньше подвержены варикозу, чем жители Европы, России и США, так как поколениями ведут более активный образ жизни и постоянно живут в условиях высоких атмосферных температур.
Истончение стенок вен приводит к постепенному их растягиванию и увеличению просвета. С течением времени появляется недостаточность венозного клапана, что приводит к рефлюксу — обратному току крови. А под действием силы тяжести варикоз начинает ползти, спускаясь все ниже и поражая новые участки кровеносной системы, образуя так называемые вариксы, от которых и произошло название болезни от латинского «varix» — вздутие, узел, шишка.
— В жару венозные стенки расширяются, их проницаемость усиливается под воздействием внешней температуры. Жидкость стремится в ткани и возникает отек ног и болезненность. Если при этом употреблять мало жидкости, то, как говорят в народе, — кровь сгущается. Это повышает риск возникновения тромбоза, — Евгений Летуновский.
Симптомы варикоза
Первый симптом — вздутие вен. Оно напоминает узлы, шишки или уплотнения в виде шариков. Особенно стоит обратить на них внимание, если в местах локализации наблюдается покраснение, болевые ощущения и повышение температуры кожных покровов.
Очень тревожный симптом — отек одной из ног. Не тяните с визитом к врачу и пройдите ультразвуковое исследование вен.
Для тех, у кого венозная болезнь уже есть, жаркая погода особенно опасна, так как может спровоцировать тромбоз, тромбофлебит и другие тяжелые последствия для здоровья и даже жизни, вплоть до трофических язв и отрыва тромба.
Что не является симптомом варикоза
Жжение, жалобы на которое нередко слышат флебологи, в описании патологий венозной недостаточности не входит. Скорее всего, здесь речь идет о неврологической симптоматике, связанной с проблемами поясничного отдела позвоночника — грыжах и протрузиях дисков.
Не выступающие синие вены без характерных фактурных «звездочек», шишек и узелков на венах не обязательно будут признаком варикоза. Чаще это связано с особенностями кожи человека, которая может быть очень тонкой и светлой, просвечивая вены. Это по большей мере проблема эстетического характера.
Сосудистые звездочки, которые по-научному называются телеангиэктазии — это патологически расширенные мелкие кровеносные сосуды и капилляры, визуализируемые на поверхности кожи в виде фиолетовых или красных точек, «ручейков» и «паутинок». Сами они безопасны, но могут стать предвестником сосудистых патологий и серьезных заболеваний.
Два самых распространенных мифа о венах
Миф 1: Высокий каблук провоцирует развитие венозной болезни.
Современные исследования бразильских ученых показали, что носить обувь на высоком каблуке непродолжительное время в течение дня, даже полезно для венозной системы, так как улучшает работу и тонус мышечных волокон голени. Но тут важно именно непродолжительное время и проводимое в движении, а не статично. К тому же высокие каблуки оказывают колоссальное воздействие на позвоночник. Но это уже другая история.
Внимание: если после статической нагрузки (на каблуках или без) проявляется рисунок сосудов, тоже желательно сделать УЗИ вен.
Миф 2: Сидение нога на ногу провоцирует варикоз.
Современные флебологи опровергают этот миф, объясняя это физиологией человеческого тела, которая предполагает складывание рук и ног, в которых сосуды проходят сквозь мышцы так, что передавить себе мы ничего не можем в позе нога на ногу. А вот само длительное сидение, особенно в неудобной позе, варикоз провоцирует.
Как лечить заболевания вен
Если обследование подтвердило опасения и рекомендовано оперативное вмешательство, затягивать с ним не стоит. Раньше операции старались перенести на сезон прохлады, но современная медицина располагает новыми методами лечения варикоза, в том числе и целым арсеналом малоинвазивных методов.
— Классическая хирургия вен, когда мы вытягивали их, уходит в прошлое. У нас есть кулуарная хирургия, которая позволяет все делать через проколы, есть лазерная и радиочастотная, после которых компрессионное белье прописано носить не длительно, как раньше, а всего недели три. Поэтому на сегодня в нашей специальности сезонности, как в других хирургических специальностях, уже нет, — Евгений Летуновский.
Уходят в прошлое и такие болезненные методы устранения сосудистых звездочек, как криодеструкция (замораживание жидким азотом) и электрокоагуляция (прижигание электрическим током). Современные методы удаления телеангиэктании — склеротерапия, озонотерапия, радиоволновая хирургия и лазерная терапия — безболезненны и сводят к нулю негативные последствия в виде рубцов и шрамов.
Что делать при отеках и болях в ногах
Как помочь себе летом для того, чтобы не было отеков ног, сильных, выраженных болей в конце дня и существуют ли упражнения для тех, кто страдает варикозным расширением вен — самые распространенные вопросы, которые задают врачам- флебологам, особенно летом.
Самое главное упражнение при отеках, болях и синдроме беспокойных ног — ходьба. Потому что только работа по голени, работа икры от нашего сердца позволяет уменьшать венозное давление и улучшать кровоток. И для этого совсем не обязательно совершать пешие прогулки, достаточно несколько раз обойти вокруг рабочего стола или просто пошагать на одном месте.
Синдром беспокойных ног — это сенсорно-моторное желание двигать ногами, которое, возникает в покое и исчезает при активных движениях. В медицине данное расстройство известно, как «синдром Уиллиса–Экбома» и «синдром Витмака–Экбома».
Упражнение для стоп тоже делается элементарно просто. Нужно опереться на стол и совершать движения, перенося вес тела со стопы на носочки. Поднимаемся на носки и опускаемся. Повторить около 50 раз.
Плавание — один из самых лучших, универсальных способов снятия напряжения ног и снижения болевых ощущений и отеков.
Еще одно упражнение, которое можно делать на рабочем месте — «Велосипед». Надо поставить стул к стене, сесть на него, уперевшись на спинку, приподнять ноги от пола и имитировать движения при езде на велосипеде.
Если варикоза нет и состояние здоровья позволяет, хорошей профилактикой будут приседания, при которых работают все мышцы ног, а значит и кровоснабжение активизируется. Но на всякий случай этот момент лучше обговорить с врачом. И, конечно, не забываем про утреннюю гимнастику, выбирая комплекс упражнений в соответствии с физическими возможностями и возрастом.
— Еще один очень важный момент — так называемые антиагреганты, то есть назначение препаратов, разжижающих кровь и препятствующих «склеиванию» тромбоцитов в кровяной сгусток. Важно понимать, что 100% профилактикой венозного тромбоза они не являются, но необходимы при гипертонической болезни сердца. В любом случае, принимать их просто так нельзя, правильно выверенную дозировку может подобрать только врач. Причем, чем старше человек, тем выше у него риск кровотечений, поэтому дозировки суточного приема необходимо корректировать. Будьте здоровы и относитесь к своим состояниям серьезно, своевременно посещая врача, — сосудистый хирург, кандидат медицинских наук, врач Евгений Летуновский.
