Скандинавская ходьба снижает симптомы депрессии

Экспериментальное исследование с участием взрослых с умеренной и тяжелой депрессией показало, что 10-недельная программа скандинавской ходьбы умеренной интенсивности под руководством инструктора способна заметно уменьшать симптомы уже в первые пять недель, пишет PsyPost.

Скандинавская ходьба под наблюдением — это организованный формат ходьбы со специальными палками, при котором участники занимаются под руководством подготовленного инструктора. Благодаря палкам в работу включаются руки, плечи и мышцы верхней части тела, поэтому такая активность задействует больше мышечных групп, чем обычная ходьба. Контроль со стороны специалиста помогает освоить правильную технику, подобрать подходящий темп и постепенно увеличивать нагрузку.

В клинической практике такую программу можно адаптировать под возраст, уровень физической подготовки, выраженность симптомов и общее состояние здоровья. Скандинавская ходьба уже используется как форма аэробной нагрузки в реабилитации пожилых людей и пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она также улучшает выносливость, равновесие, мышечную силу и общую физическую форму. Для людей, предпочитающих занятия на свежем воздухе, это особенно удобный вариант.

Авторы исследования во главе с Клеманом Жину решили проверить, как быстро могут уменьшаться симптомы депрессии в течение 10-недельной практики. Их гипотеза заключалась в том, что наиболее выраженное снижение тяжести симптомов произойдет в первые пять недель.

В исследовании участвовали 64 взрослых с умеренной или тяжелой депрессией. Среди участников 91% составляли женщины, средний возраст — примерно 50 лет. Участников случайным образом разделили на две группы в соотношении 3:1. В первую группу вошли 48 человек, которые проходили структурированные занятия скандинавской ходьбой дважды в неделю по часу с нагрузкой 65-75% от максимальной частоты сердечных сокращений. Оставшиеся 16 человек составили контрольную группу: они периодически получали информационные рассылки о депрессии, но не меняли уровень физической активности.

Оценку симптомов проводили до начала вмешательства, через пять недель и по завершении 10-недельной программы с помощью опросника депрессии Бека. Четыре участника из тренировочной группы не прошли как минимум половину занятий, но исследователи применили статистический подход intent-to-treat, включив в анализ всех 64 случайно распределенных участников.

Результаты показали, что у группы скандинавской ходьбы к пятой неделе произошло выраженное снижение симптомов депрессии — эффект был классифицирован как большой как по сравнению с исходным уровнем, так и по сравнению с контрольной группой. К пятой неделе примерно у половины участников тренировочной группы был достигнут клинический ответ — снижение симптомов не менее чем на 50%. В контрольной группе такого результата не было ни у одного участника. Раннее уменьшение симптомов оказалось значительно более выраженным у людей с тяжелой депрессией, чем с умеренной.

Во второй половине программы симптомы продолжали снижаться, но гораздо слабее — дополнительное улучшение не достигло статистической значимости. Тем не менее к завершению исследования показатели ремиссии и клинического ответа в тренировочной группе были значительно выше, чем в контрольной.

Авторы заключили, что скандинавская ходьба под наблюдением способна уменьшать симптомы депрессии уже в течение пяти недель, особенно у людей с тяжелыми исходными проявлениями. С учетом того, что пациенты часто считают важной целью быстрое улучшение состояния, физическая активность может стать привлекательным, доступным и недорогим дополнением к существующим методам лечения.